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| 山行目的 | ガトーショコラをチェック | 行動予定
（自由記述） | 07:30 車坂峠 - 09:30 トーミの頭 - 10:00 黒斑山 - 11:00 蛇骨岳 - 12:00 黒斑山 - 12:30 トーミの頭 - 14:00 車坂峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ハードシェル, アウター手袋, 防寒着, ゲイター, 毛帽子, 靴, 輪カンジキ, アイゼン, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, 日焼け止め, サングラス, ツェルト, カメラ |
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