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| 山行目的 | テント縦走 | | 集合場所・時間 | 大町 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 高瀬ダム - 08:40 水場 - 09:50 権太落シ - 12:00 三角点 - 13:20 烏帽子小屋（泊）
06:30 烏帽子小屋 - 07:00 烏帽子岳分岐 - 07:20 烏帽子岳 - 07:35 烏帽子岳分岐 - 08:45 南沢岳 - 10:05 不動岳 - 12:25 船窪岳 - 13:35 船窪乗越 - 14:45 船窪小屋（泊）
07:00 船窪小屋 - 07:30 天狗ノ庭 - 09:50 唐沢ノゾキ - 11:00 七倉山荘 | | 緊急時の対応・ルート | 往路を戻る |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ |
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