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| 山行目的 | テント泊装備での歩行訓練 | 行動予定
（自由記述） | 愛知県民の森 06:00 → 06:29大津谷林道06:39 → 08:35中上臈08:45 → 09:14上臈岩09:24 → 12:00愛知県民の森 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, 着替1回分, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 朝食, 昼食, 夕食, 行動食, 飲料, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ヘルメット, 寝袋, マット, ストーブ, クッカー, ストック | | 共同装備品 | コンパス, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, テント |
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