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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 西穂高口 09:30 → 10:57 西穂山荘 → 11:19 丸山 → 12:24 独標 → 13:33 西穂高岳 → 14:18 独標 → 14:55 丸山 → 15:07 西穂山荘 (1泊)
西穂山荘 09:00 → 10:04 西穂高口 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, ゲイター, 毛帽子, 着替え, 靴, ザック, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 行動食, 飲料, コンロ, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, カメラ, ヘルメット |
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