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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 07:30 ゴンドラ山頂駅 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 ゴンドラ山頂駅 - 09:15 西大巓 - 09:50 西吾妻小屋 - 10:00 西吾妻山 - 10:15 天狗岩 - 10:30 西吾妻小屋 11:00 - 11:40 西大巓 - 12:55 ゴンドラ山頂駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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