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| 山行目的 | バックカントリースノーボード、スキー | | 集合場所・時間 | 入広瀬道の駅AM4:30 集合→AM5:00二分駐車場 AM5:30入山 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 冬期除雪終了点 - 05:40 林道二分線分岐 - 7:00 長峰 - 8:00 保久礼駐車場 - 8:15 保久礼小屋 - 10:00 キビタキ避難小屋（荒廃） - 11:25 大岳 - 滑走-
14:00 保久礼駐車場 - 14:30 冬期除雪終了点（下山） | | 緊急時の対応・ルート | 積雪の状況みて大岳までの登りルートピストンもしくは天気良ければ中津又駄岳まで行き滑走→保久礼小屋方面へ | | 食事 | 各自 行動食、非常食、水、お湯 | | 計画書の提出先・場所 | 新潟県警察本部地域部地域課 |
氏名 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | スプリットボード, Gopro11Hero, 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ネックウォーマー, バラクラバ, 日よけ帽子, 毛帽子, ブーツ, ザック, ビーコン, スコップ, ゾンデ, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ビンディング, スキー板, シール |
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