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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 柳沢峠 08:45 → 09:52六本木峠10:02 → 10:19三本木 → 10:43横手山峠 → 11:28黒川鶏冠山 三角点 → 11:32黒川鶏冠山12:02 → 12:05黒川鶏冠山 三角点 → 12:16鶏冠山 → 13:15横手山峠13:25 → 13:51三本木 → 14:14六本木峠14:24 → 15:17柳沢峠 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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