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| 集合場所・時間 | 07:00 北沢峠 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 北沢峠 - 07:10 長衛小屋 - 09:20 大滝ノ頭五合目 09:40 - 10:40 小仙丈ヶ岳 10:50 - 12:10 仙丈ヶ岳 12:40 - 13:50 小仙丈ヶ岳 14:00 - 14:40 大滝ノ頭五合目 14:50 - 16:10 北沢峠 - 16:20 長衛小屋（泊）
06:00 長衛小屋 - 06:10 北沢峠 - 09:00 駒津峰 09:30 - 10:40 2818m地点 10:50 - 11:14 甲斐駒ヶ岳 11:24 - 11:34 2818m地点 - 12:24 駒津峰 12:34 - 13:34 仙水峠 13:44 - 14:14 仙水小屋 - 14:39 長衛小屋 15:09 - 15:19 北沢峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 着替え, 靴, ザック, サブザック, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, ハイドレーション, コッヘル, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, GPS, 筆記用具, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, シェラフ | | 共同装備品 | ツェルト, テント, テントマット |
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