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行動予定
（自由記述） | 10:00 小仏 - 10:20 景信山登山口 - 11:45 景信山 12:15 - 12:49 小仏峠 - 13:20 城山 13:50 - 14:08 一丁平園地 - 14:20 大垂水峠分岐 - 15:23 城山分岐 - 15:26 日影 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, GPS, ココヘリ, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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