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| 集合場所・時間 | ほたか牧場キャンプ場に前泊
https://k-hotaka.jp/bokujo/charge/ | 行動予定
（自由記述） | 05:00 ほたか牧場 - 06:28 武尊避難小屋 06:38 - 08:13 高山平分岐 08:23 - 08:47 沖武尊 09:47 - 10:07 高山平分岐 - 11:07 武尊避難小屋 11:17 - 12:20 ほたか牧場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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