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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 渋沢駅8:12発 大倉行きバス | 行動予定
（自由記述） | 08:30 大倉 - 08:38 登山口 - 09:12 観音茶屋 - 09:41 見晴茶屋 - 10:42 駒止茶屋 - 11:08 堀山の家 - 11:42 天神尾根分岐 - 12:17 花立山荘 - 12:40 金冷シ - 13:08 塔ノ岳 13:28 - 13:53 木ノ又小屋 - 14:05 新大日 - 14:38 行者ヶ岳 - 14:59 鳥尾山 - 14:59 鳥尾山荘 - 15:39 三ノ塔 - 15:53 二ノ塔 - 16:31 林道 - 16:39 林道 - 17:11 ヤビツ峠 - 18:30 蓑毛バス停 | | 計画書の提出先・場所 | 渋沢駅又は大倉登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ズボン, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, 計画書, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル |
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