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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 鑓温泉分岐 06:00 → 06:48 御殿場 → 07:30 白馬尻小屋 → 13:07 村営頂上宿舎 (1泊)
村営頂上宿舎 08:00 → 08:08 祖母谷分岐 → 09:42 杓子沢ノコル → 10:43 白馬鑓ヶ岳 → 11:12 鑓温泉分岐 → 11:46 大出原 → 13:07 鑓温泉小屋 (1泊)
鑓温泉小屋 08:00 → 08:49 杓子沢出合 → 09:12 サンジロ（三白） → 09:51 小日向ノコル → 11:29 鑓温泉分岐 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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