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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 10時 正丸駅 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 正丸駅 - 10:39 正丸峠分岐 - 10:48 水場 - 12:02 五輪山 - 12:23 伊豆ヶ岳 - 12:25 山伏峠分岐 - 12:34 上久通分岐 - 12:50 古御岳 - 13:28 高畑山 - 14:10 天目指峠 - 15:05 関東ふれあいの道分岐 - 15:48 豆口峠 - 17:06 竹寺入口 | | 食事 | おにぎり３個 レーズンパン６個 | | 計画書の提出先・場所 | ココヘリ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 昼ご飯, 飲料, ヘッドランプ, 携帯, 時計, サングラス |
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