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| 集合場所・時間 | 行� 某圭�11：05-（高速乗合・京王/濃飛バス）-15：45平湯
前泊）平湯温泉 すずらん旅館
行�◆吠薪�07：00-（路線・濃飛バス）-7：45新穂高ロープウェイ
帰� 某景羚皀蹇璽廛ΕД�12：55-（路線・濃飛バス）-平湯13：28
帰�◆吠薪�14：30-（高速乗合・濃飛バス）-19：00新宿 | 行動予定
（自由記述） | 09:40 登山センター - 11:10 西穂山荘 12:10 - 13:40 西穂独標 13:50 - 14:50 西穂山荘（泊）
09:30 西穂山荘 - 10:30 登山センター | | 緊急時の対応・ルート | 天候等に問題がある場合には、西穂山荘0263-95-2506〔現地〕停滞 | | 注意箇所・注意点 | 天候等に問題がある場合には、西穂山荘0263-95-2506〔現地〕停滞 | | その他 | 下山後、立寄湯 中崎山荘 0578-89-2021（25日11：00-12：40） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, バラクラバ, 毛帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, アイゼン, ピッケル, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ゴーグル, タオル, ナイフ, カメラ, ポール |
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