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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 赤川ダム駐車場 12:24 - 12:39 古賀志山 北コース登山口 12:40 - 12:47 反省岩 12:52 - 13:26 富士見峠 13:28 - 13:41 古賀志山 13:43 - 13:59 御岳山 14:28 - 14:39 猪落 14:42 - 15:06 東登山口 15:09 - 15:31 赤川ダム駐車場
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 飲料, 地図（地形図）, GPS, 保険証, 携帯, タオル, ストック, カメラ |
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