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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 8時上田駅
9時菅平牧場（タクシー） | 行動予定
（自由記述） | 09:00 菅平牧場管理場駐車場 - 10:59 里宮分岐 - 11:18 中四阿 - 12:05 分岐 - 12:23 四阿山 - 12:35 分岐 - 13:45 根子岳 - 14:45 展望台 - 15:06 菅平牧場管理場駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル |
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