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| 山行目的 | 夏山トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 西黒尾根入口 08:10 → 10:56 ラクダのコル → 12:36 トマノ耳 → 12:50 オキノ耳 → 13:03 トマノ耳 → 13:35 天狗の溜り場 → 14:03 熊穴沢避難小屋14:13 → 14:40 田尻尾根分岐 → 14:50 天神平駅 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | なし |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 共同装備品 | ツエルト、補助ロープ20.スリング、カラビナ | | 装備備考 | ヘルメット
スリング
カラビナ |
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