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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 08:00 観音平 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 観音平 - 09:00 雲海展望台 - 09:50 押手川 - 11:00 青年小屋 - 12:30 権現小屋 - 13:10 三ッ頭 - 14:10 木戸口公園 - 15:10 八ヶ岳神社 - 15:55 観音平 | | 緊急時の対応・ルート | ピストン | | 食事 | 各自 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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