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| 山行目的 | テント泊トレーニング | | 集合場所・時間 | 唐沢鉱泉駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 唐沢鉱泉 - 07:00 2147m地点 07:10 - 08:00 第１展望台 08:10 - 09:10 西天狗 09:20 - 09:40 東天狗 09:50 - 10:05 2572m地点 10:15 - 11:05 中山峠 11:15 - 11:20 黒百合平（1泊）
06:00 黒百合平 - 06:05 中山峠 - 06:25 2457m地点 - 07:05 にゅう 07:15 - 07:55 2159m地点 08:05 - 08:35 白駒荘 08:45 - 09:20 高見石小屋 09:40 - 11:10 渋の湯 11:20 - 12:00 2005m地点 12:10 - 12:25 唐沢鉱泉 - 12:25 | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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