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| 山行目的 | 2017年新春ハイキング | | 集合場所・時間 | 07:00 京王八王子駅バス停 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 今熊 - 08:20 稲荷神社 - 08:50 今熊山 - 10:11 刈寄山 - 10:31 入山峠 - 12:51 市道山 - 14:11 臼杵神社 - 15:11 荷田子峠 - 15:26 荷田子 - 15:50 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ, 日焼け止め, 飲料 |
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