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| 山行目的 | スノーシュー訓練 | | 集合場所・時間 | 佐々木邸 ６時 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 西藤原駅 - 10:13 藤原山荘 10:33 - 10:53 藤原岳 11:23 - 11:38 藤原山荘 11:58 - 13:58 西藤原駅 | | 緊急時の対応・ルート | あんまりたくさん降ったら
途中で下山。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 靴, ザック, アイゼン, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 共同装備品 | ツェルト |
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