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| 集合場所・時間 | 駐車場：スタート地点のゲート前に2台程、ここに至るまでにモトクロス場を通らねばならず、この日はたくさんの車が停まっており先への進路を一時塞がれた。モトクロスがあんなに人気があるとは思わなかった。 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 08:05 - 08:41 岩崎山 08:47 - 09:26 日影雁ヶ腹摺山 - 10:11 雲母山 10:12 - 11:19 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | 特に危険個所無し |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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