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| 山行目的 | トレーニング | | 集合場所・時間 | 駐車場2:50 | 行動予定
（自由記述） | 03:00 新穂高温泉バスターミナル - 03:52 笠新道入口 - 04:01 ワサビ平小屋 - 04:16 小池新道登山口 - 04:51 秩父沢出合 - 05:40 旧大ノマ分岐 - 06:09 鏡平山荘 - 06:49 鏡平分岐 - 07:23 双六小屋 - 08:08 双六岳 - 08:34 丸山 - 08:49 三俣蓮華岳 - 09:25 黒部川源流 - 10:11 祖父庭園 - 10:30 祖父岳 - 10:46 岩苔乗越 - 10:55 ワリモ北分岐 - 11:09 ワリモ岳 - 11:31 鷲羽岳 - 11:58 伊藤新道分岐 - 12:01 三俣山荘 - 13:21 双六小屋 - 13:48 樅沢岳 - 14:03 双六小屋 - 14:37 鏡平分岐 - 15:01 鏡平山荘 - 15:18 旧大ノマ分岐 - 15:45 秩父沢出合 - 16:06 小池新道登山口 - 16:18 ワサビ平小屋 - 16:26 笠新道入口 - 17:09 新穂高温泉バスターミナル | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す、または小屋に避難 | | 注意箇所・注意点 | 稜線での風雨による低体温症 | | 食事 | 行動食、非常食 | | 計画書の提出先・場所 | 岐阜県警、ココヘリ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック |
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