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| 山行目的 | 北アルプスデビュー | | 集合場所・時間 | 白馬から路線バスで猿倉着0900
| 行動予定
（自由記述） | 8/17: 猿倉0900-1500白馬頂上小屋
8/18: 白馬頂上小屋0500-1200栂池ロープウエー・ケーブル上 | | 緊急時の対応・ルート | 最短ルートで下山。（または小屋へ避難） | | 注意箇所・注意点 | 大雪渓の落石に注意 | | 食事 | 自炊 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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Head Lamp |
1 |
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予備電池(単３x4, 単４x3) |
1 |
セット |
スパッツ |
1 |
Short |
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雨カッパ(上） |
1 |
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水筒 |
1 |
600cc |
非常食 |
1 |
チョコ、飴 |
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食料 |
1 |
菓子パンx5、スパゲティー200g, ラーメン2食、ウドン１食 |
Sports Drink(Amino Vital) |
4 |
500cc PET x5 (粉末x3） |
腕時計 |
1 |
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ポケットティッシュ |
2 |
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Spork |
1 |
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箸 |
1 |
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タオル（小） |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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筆記具（ペン） |
1 |
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ストック |
1 |
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保険証Copy |
1 |
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デジカメ |
1 |
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手袋（Glove） |
2 |
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帽子 |
1 |
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デジカメ予備電池 |
2 |
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アイゼン |
1 |
10本爪 |
テント |
1 |
3シーズン |
ザック |
1 |
60L Ospray Aether |
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寝袋 |
1 |
10度、羽毛 |
Sleeping Pad |
1 |
ThermaRest 90cm |
防寒着 |
1 |
フリース長袖 |
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防寒着 |
1 |
長袖シャツ（着替え） |
着替え |
1 |
セット（半シャツ、パンツ、くつ下） |
携帯電話用の非常電池 |
1 |
電池式充電器（単３ｘ２本） |
| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
地図(1/25,000) |
1 |
コース全体分 |
ファーストエイドキット |
1 |
BandAid, Tape,正露丸,消毒液、風邪薬、痛み止め他 |
Burner |
1 |
SnowPeak地 |
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コッフェル1.4L |
1 |
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Gas |
1 |
250T |
GPS(Garmin eTrex) |
1 |
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コンバス |
1 |
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笛 |
1 |
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テーピング |
1 |
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予備ライター |
1 |
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細びき 3.6mm x 5 m |
1 |
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小型４徳ナイフ |
1 |
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計画書 |
1 |
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風防パネル(Gas用） |
1 |
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