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| 山行目的 | 春に向けて準備運動 | | 集合場所・時間 | 9:00登山口 | 行動予定
（自由記述） | 9:00筑波山神社入り口-10:10中ノ茶屋跡(休憩)10:20-11:20御幸ケ原-11:45男体山-12:30女体山(昼食)13:30-14:20弁慶茶屋跡(休憩)14:30-16:00筑波山神社入り口
| | 緊急時の対応・ルート | 雪は中止！ 雨天決行!!なんてね。 | | 食事 | ラーメン、おにぎり |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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