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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 05:00 田の原天然公園 - 05:03 田の原大黒天 - 05:28 大江権現 - 05:54 金剛童子 - 06:12 八合目避難小屋 - 06:34 富士見石 - 07:22 九合目石室避難小屋 - 07:49 王滝頂上 - 08:19 剣ヶ峰 08:49 - 09:19 王滝頂上 - 09:34 九合目石室避難小屋 - 10:00 富士見石 - 10:12 八合目避難小屋 - 10:22 金剛童子 - 10:37 大江権現 - 10:54 田の原大黒天 - 10:57 田の原天然公園 - 11:14 三笠山 - 11:24 田の原天然公園 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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