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| 集合場所・時間 | 05:30 登山口 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 登山口 - 06:00 鳥越峠 - 07:00 大判山 - 08:00 天狗ナギ - 09:30 2172m地点 10:30 - 11:40 天狗ナギ - 12:20 大判山 - 13:00 鳥越峠 - 13:15 登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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