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| 山行目的 | トレイル・サマーミーティング | | 集合場所・時間 | 檜原・北秋川自然休暇村６時００分集合 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 スタート地点 - 13:20 ポイント | | 緊急時の対応・ルート | 夏地 | | 注意箇所・注意点 | 暑さ対策を | | 食事 | 各自、行動食必携 | | 計画書の提出先・場所 | 五日市警察署 | | その他 | クマ鈴推奨 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, 行動食, 飲料, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス |
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