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| 山行目的 | 百名山制覇 | | 集合場所・時間 | 集合 千歳空港 9月2日 10：00 各自 航空券手配
解散 千歳空港 9月5日 19：00（予定） 各自 航空券手配 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 イドンナップ山荘 - 08:38 奥新冠発電所ゲート - 09:37 いこい橋 - 11:55 大理石沢 - 13:27 原石沢 - 14:13 奥新冠ダム - 15:11 新冠ポロシリ山荘（1泊）
06:00 新冠ポロシリ山荘 - 06:52 幌尻沢渡渉点 - 10:38 新冠コース分岐 - 10:47 幌尻岳 - 10:52 新冠コース分岐 - 12:53 幌尻沢渡渉点 - 13:27 新冠ポロシリ山荘（1泊）
05:00 新冠ポロシリ山荘 - 05:58 奥新冠ダム - 06:38 原石沢 - 08:03 大理石沢 - 10:07 いこい橋 - 11:05 奥新冠発電所ゲート - 11:12 イドンナップ山荘 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | シュラフ<br />渡渉用 靴<br />熊鈴 | | 共同装備品 | ポロシリ山荘用 ランタン<br />クマスプレー |
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