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| 山行目的 | ピークハント | 行動予定
（自由記述） | 赤岳山荘 08:00 → 08:08美濃戸山荘 (1720m)08:18 → 10:54行者小屋11:04 → 12:30中岳分岐 → 13:04赤岳13:34 → 13:53中岳分岐 → 14:40行者小屋14:50 → 16:23美濃戸山荘 (1720m) → 16:28赤岳山荘 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す | | 食事 | 各自 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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