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| 山行目的 | トレラン下見ハイキング | | 集合場所・時間 | 道の駅 ことなみ(みかど温泉) 第二駐車場起点 周回コース | 行動予定
（自由記述） | 道の駅 ことなみ 09:00 - 09:03 久保谷橋 - 10:05 三頭越 10:12 - 11:10 寒風越 11:11 - 11:31 竜王峠 - 12:07 阿波竜王山 12:20 - 12:41 讃岐竜王山 12:45 - 12:50 浅木原分岐(川奥、戸石) 13:00 - 13:30 車道(登山口) 13:30 - 15:45 道の駅 ことなみ
| | その他 | 道の駅ことなみ みかど温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, スマホ, ガイド地図, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, カラビナ |
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