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| 集合場所・時間 | 09:45 千畳敷 | 行動予定
（自由記述） | 09:45 千畳敷 - 10:07 2657m地点 - 10:47 宝剣山荘 - 11:02 2886m地点 - 11:17 中岳 - 11:27 駒ヶ岳頂上山荘 - 11:47 木曽駒ヶ岳 12:07 - 12:22 駒ヶ岳頂上山荘 - 12:37 中岳 - 12:47 2886m地点 - 12:57 宝剣山荘 - 13:27 2657m地点 - 13:47 千畳敷 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 雨具, ゲイター, バラクラバ, 毛帽子, 靴, ザック, ザックカバー, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, カメラ, ワカン |
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