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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 6:30河口湖大池公園駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 駐車場 - 07:40 ベンチ - 08:15 三つ峠山荘 - 08:20 1722m地点 - 08:35 開運山 09:05 - 09:25 御巣鷹山 - 09:50 1543m地点 - 10:35 1459m地点 - 10:50 大幡八丁峠 - 11:05 清八峠 - 11:45 本社ヶ丸 12:15 - 12:50 清八峠 - 13:00 大幡八丁峠 - 13:40 駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天時中止。緊急時来た道を戻る。三ッ峠山宿泊施設利用 | | 計画書の提出先・場所 | 山梨県警（ヤマレコ・コンパス経由） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | <<熊鈴！！, 虫除けスプレー！>>, 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼食, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, スマホ, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, ココヘリ（ヤマモリ）端末 |
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