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| 山行目的 | 富士山登頂 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 須走口五合目 - 06:00 新六合目 - 06:30 本六合 06:40 - 07:40 七合 - 08:10 本七合 08:20 - 08:49 須走分岐 - 09:12 本八合目 09:22 - 09:42 御来光館 - 10:42 吉田・須走ルート頂上 11:12 - 11:14 須走下山口 - 11:16 吉田・須走ルート頂上 - 12:06 富士山頂 12:36 - 12:51 富士宮ルート山頂 - 12:53 御殿場ルート山頂 - 13:23 須走下山口 - 14:03 須走分岐 14:13 - 14:33 本七合 14:43 - 15:08 七合 15:18 - 16:08 砂払五合 16:18 - 17:00 須走口五合目 | | 緊急時の対応・ルート | 吉田口山頂13時までに登れないペースならお鉢周り断念又は途中で引き返す。 | | 注意箇所・注意点 | 高山病 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, 携帯トイレ |
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