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| 山行目的 | テント泊 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 笹ケ峰登山口 - 09:20 遊歩道分岐 - 10:09 黒沢橋 10:19 - 12:11 富士見平 12:21 - 12:52 高谷池ヒュッテ（1泊）
06:00 高谷池ヒュッテ - 06:17 天狗の庭 - 06:59 ライチョウ平 07:09 - 07:53 火打山 08:23 - 08:49 ライチョウ平 - 09:15 天狗の庭 - 09:30 高谷池ヒュッテ（1泊）
08:00 高谷池ヒュッテ - 08:28 富士見平 - 09:31 黒沢橋 - 10:01 遊歩道分岐 - 10:17 笹ケ峰登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, 携帯トイレ |
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