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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 蓮華温泉バス停 - 08:02 蓮華温泉ロッジ - 08:04 蓮華温泉登山口 - 10:24 天狗ノ庭 - 11:41 蓮華温泉分岐（1泊）
04:00 蓮華温泉分岐 - 04:53 船越ノ頭 - 05:44 小蓮華岳 - 06:23 三国境 - 07:12 白馬岳 - 07:41 三国境 - 08:24 小蓮華岳 - 08:58 船越ノ頭 - 09:30 蓮華温泉分岐（1泊）
08:00 蓮華温泉分岐 - 08:46 天狗ノ庭 - 10:07 蓮華温泉登山口 - 10:09 蓮華温泉ロッジ - 10:12 蓮華温泉バス停 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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