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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 04:00 北岳山荘 | 行動予定
（自由記述） | 04:00 北岳山荘 - 04:40 中白根山 - 05:40 間ノ岳 05:50 - 06:40 中白根山 - 08:19 八本歯のコル 08:29 - 09:39 大樺沢二俣 - 09:47 大樺沢二俣 09:57 - 11:37 1660m地点 - 11:57 広河原 - 12:05 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 昼ご飯, レジャーシート, ヘッドランプ, GPS, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, ツェルト, ストック |
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