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| 集合場所・時間 | 07:30 高麗駅 | 行動予定
（自由記述） | 07:30 高麗駅 - 07:50 元宿 - 08:35 日和田山 08:55 - 09:15 高指山 - 09:50 物見山 10:10 - 10:20 ヤセオネ峠 - 10:50 北向地蔵 - 11:00 352m地点 - 11:30 ユガテ 12:00 - 12:50 東吾野駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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