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| 山行目的 | トレーニング | | 集合場所・時間 | 05:00 馬場島荘 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 馬場島荘 - 05:42 展望台 - 06:35 1613m地点 - 07:07 1914m地点 - 07:15 避難小屋跡 - 07:50 丸山 - 08:35 2601m地点 - 09:35 剱岳 - 10:20 2601m地点 - 10:50 丸山 - 11:12 避難小屋跡 - 11:20 1914m地点 - 11:42 1613m地点 - 12:17 展望台 - 12:45 馬場島荘 | | 緊急時の対応・ルート | 往路下山 | | 食事 | 行動食 | | 計画書の提出先・場所 | 馬場島荘 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | Tシャツ, 網シャツ, 短パン, パンツ, 靴下, すねゲイター, アームカバー, 手袋（薄＋厚）, レイングローブ, 雨具上下, 日よけ帽子, 靴, Xテープ, ザック, 行動食, 水筒（フラスク×2＋浄水器付き１L＋0.5L, 地形図, 計画書（持参＋提出）, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, ロールペーパー, ココヘリ, 保険証（健康+山岳）, 免許証, 現金, 携帯電話, スマホホルダー, GPS時計＆カバー, ストック（キャップ付き）, 着替え |
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