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| 山行目的 | 縦走 | 行動予定
（自由記述） | 12:15 姿見 - 12:31 姿見の池 - 14:31 旭岳 - 15:19 間宮岳分岐 - 15:59 北海岳分岐 - 16:47 黒岳石室（泊）
04:00 黒岳石室 - 05:20 北海岳分岐 - 06:24 白雲岳分岐 - 06:40 白雲岳避難小屋 - 07:28 高根ヶ原分岐 - 09:04 忠別沼 - 09:44 忠別岳 - 10:16 忠別岳避難小屋分岐 - 11:04 五色岳 - 12:04 1897m地点 - 12:17 ヒサゴ沼分岐 - 12:57 ヒサゴ沼避難小屋（泊）
04:00 ヒサゴ沼避難小屋 - 04:28 1793m地点 - 04:52 天沼 - 06:04 北沼分岐 - 06:24 トムラウシ分岐 - 08:16 三川台 - 09:52 ツリガネ山 - 11:52 1611m地点 - 13:52 双子池キャンプ地（泊）
04:00 双子池キャンプ地 - 05:36 オプタテシケ山 - 06:40 ベベツ岳 - 07:47 美瑛富士分岐 - 10:32 十勝岳 - 11:04 大砲岩 - 11:36 上ホロカメットク山 - 11:44 かみふらの岳 - 12:32 三峰山 - 13:20 富良野岳分岐 - 14:00 富良野岳 - 14:24 富良野岳分岐 - 15:12 上ホロ分岐 - 15:36 三段山分岐 - 15:52 十勝岳温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, アイゼン |
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