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| 山行目的 | トレーニング | | 集合場所・時間 | ９時蓑毛バス停 | 行動予定
（自由記述） | 蓑毛バス停 09:00 → 09:26柏木林道 → 10:22蓑毛越 → 11:38１６丁目 → 12:18２５丁目 → 12:37大山13:07 → 13:19２５丁目 → 14:20ヤビツ峠 → 15:48蓑毛バス停 (下山) | | 食事 | 水、昼食、行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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