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| 山行目的 | トレーニング | | 集合場所・時間 | 06:00 駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 駐車場 - 07:45 大倉山避難小屋 - 08:48 2454m地点 - 08:55 室堂センター - 09:23 御前峰 - 09:45 2579m地点 - 10:06 2579m地点 - 10:20 2579m地点 - 10:23 千蛇ヶ池分岐 - 10:44 室堂センター - 10:51 2454m地点 - 11:33 大倉山避難小屋 - 12:43 駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 往復下山 | | 食事 | 行動食 | | 計画書の提出先・場所 | 登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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