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| 山行目的 | ピストン
山頂うどん | | 集合場所・時間 | 前日ポエム入り、
4時出発
寄の駐車場 みやま公園広場駐車場
6時に山行開始 | 行動予定
（自由記述） | 寄 06:45 → 07:55 林道08:05 → 09:04 櫟山 → 09:27 栗ノ木洞 → 09:50 後沢乗越10:00 → 11:37 鍋割山12:07 → 13:03 後沢乗越 → 13:36 栗ノ木洞 → 13:50 櫟山14:00 → 14:35 林道 → 15:24 寄 (下山) | | 食事 | 行動食 おやつ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 共同装備品 | ツェルト、コッフェル |
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