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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 森林公園駐車場利用
| 行動予定
（自由記述） | 赤川ダム駐車場 08:47 - 09:48 東稜展望台 10:12 - 10:17 古賀志山 - 10:30 御岳山 10:43 - 10:49 古賀志山 - 10:52 東稜展望台 11:30 - 11:56 反省岩 12:05 - 12:28 赤川ダム駐車場 - 12:28 ゴール地点
| | その他 | 鹿沼温泉 華ゆらり 大人 550円
ひのき風呂のみ源泉かけ流し |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 飲料, 地図（地形図）, GPS, 保険証, 携帯, タオル, ストック, カメラ |
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