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| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 8:00樽前山7合目登山口−8:30樽前山・東山山頂8:30-9:20西山・風不死岳分岐9:20−10:30風不死岳山頂11:00−12:00西山・風不死岳分岐−13:00樽前山7合目登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 両山頂は降雪の可能性があるため、気温も考慮し山行続行を西山・風不死岳分岐で判断。不可の場合風不死岳には向かわず分岐〜駐車場ルートで下山。 | | 計画書の提出先・場所 | 7合目ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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レインウェア |
1 |
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ザック |
1 |
30リットル |
行動食 |
3 |
シリアルバー2＋おにぎり |
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GPS |
1 |
iPhoneアプリ使用 |
コンパス |
1 |
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熊鈴 |
1 |
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ホイッスル |
1 |
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ヘッドライト |
1 |
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エマージェンシーシート |
1 |
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水 |
1 |
500ミリリットル |
マイクロフリース |
1 |
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非常食 |
1 |
カロリーメイト2本 |
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