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| 山行目的 | 富士山を見る | 行動予定
（自由記述） | 平沢峠 09:30 → 10:23 平沢山 → 10:41 飯盛山展望台10:51 → 11:03 飯盛山11:23 → 12:15 平沢峠 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 荒天時は引き返す |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 雨具一式, 登山靴, 食糧, 非常食, 水, ヘッドランプ, ツェルト, ストック, 救急セット, 防寒具, サングラス, 日焼け止め, 帽子, 替え靴下, 手袋, スマホ, 充電器 |
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