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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 07:00 乙女峠 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 乙女峠 - 07:32 乙女峠 - 08:00 丸岳 - 08:24 長尾峠 - 08:52 丸岳 - 09:16 乙女峠 - 09:40 乙女峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ, ポール, 携帯トイレ |
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