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| 山行目的 | 縦走 | | 集合場所・時間 | 塩山駅 8:45着便→バス南口9:05発西沢渓谷行 | 行動予定
（自由記述） | 5/1 塩山駅-9:05発バス-10:05西沢渓谷入口-6時間-甲武信岳-甲武信小屋（テント泊）
5/2 甲武信小屋-（2時間）両門の頭（5時間30分）-国師ヶ岳-（30分）大弛小屋（テント泊）
5/3 大弛小屋-（1時間）朝日岳-（1時間30分）-金峰山（2時間30分）-大日小屋（2時間10分）-富士見平-（2時間）-瑞牆山-（1時間30分）-（40分）瑞牆山荘 | | 緊急時の対応・ルート | 瑞牆山は登れたら登る。雪が多ければ雁坂峠方面に向かい下りる。 | | 注意箇所・注意点 | 十分な準備をすること！ | | 食事 | 無駄なものはもっていかない！ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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ライター |
1 |
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ナイフ |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ロールペーパー |
1 |
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バンダナ |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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スパッツ |
1 |
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手袋 |
1 |
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ストック |
1 |
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ビニール袋 |
1 |
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替え衣類 |
1 |
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入浴道具 |
1 |
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シュラフ |
1 |
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サングラス |
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ザックカバー |
1 |
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クマよけ鈴 |
1 |
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食器 |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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リップクリーム |
1 |
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非常食 |
1 |
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アイゼン |
1 |
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毛糸帽子 |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
テント |
1 |
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テントマット |
1 |
ロールマット |
ランタン |
1 |
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コンロ |
2 |
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ガスカートリッジ |
3 |
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コンロ台 |
1 |
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コッヘル（鍋） |
3 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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ラジオ |
1 |
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トランシーバ（使用帯） |
1 |
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カメラ |
2 |
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ポリタンク |
1 |
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