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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 04:30 沢渡駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 05:30 上高地バスターミナル - 06:30 明神分岐 - 07:30 徳沢 - 07:50 新村橋 - 08:40 横尾 - 09:40 一ノ俣 - 10:20 槍沢ロッヂ 10:50 - 12:30 大曲 - 13:30 天狗原分岐 - 15:00 坊主の岩小屋 - 15:40 殺生ヒュッテ - 16:20 槍ヶ岳山荘（泊）
07:00 槍ヶ岳山荘 - 07:20 殺生ヒュッテ - 07:40 坊主の岩小屋 - 08:40 天狗原分岐 - 09:30 大曲 - 10:30 槍沢ロッヂ - 11:00 一ノ俣 - 11:50 横尾 - 12:40 新村橋 - 13:00 徳沢 - 14:00 明神分岐 - 15:00 上高地バスターミナル | | 計画書の提出先・場所 | コンパス経由 | | その他 | ココヒトID： 0021E0-025 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, バラクラバ, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, サブザック, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, ライター, 地図（地形図）, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, ポール, ヘルメット | | 共同装備品 | ガスカートリッジ, コンロ, ツェルト |
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