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| 集合場所・時間 | 9:30京都駅10:11-11:05安曇川駅11:30-12:12上古川-12:30桑野橋キャンプ場
キャンプ場13:20-14:20 朽木支所前14:38-15:12安曇川駅15:17-15:57京都駅 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 桑野橋 - 08:00 猪ノ馬場 08:10 - 09:30 蛇谷ヶ峰 09:50 - 10:40 猪ノ馬場 10:50 - 11:30 桑野橋 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 食器, 地図（地形図）, ヘッドランプ, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ, シェラフ, 着替え, サブザック, 行動食, 非常食, 飲料 |
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